Empleados trazando plan de trabajo en una pizarra

Medicaid/CHIP

Principal administrador dental de Medicaid del país


Con más de 50 años de experiencia en planes dentales eficaces y efectivos, superamos de manera constante las necesidades y responsabilidades que exigen los programas gubernamentales.

DentaQuest es la organización que más experiencia tiene en la administración de programas dentales patrocinados por el gobierno. Nuestras soluciones de beneficios dentales innovadoras alcanzan a más de 28 millones de afiliados de los programas Medicaid y CHIP estatales de todo el país.
 

Experiencia con resultados

Administramos los beneficios a través de un proceso que supera a todos en su clase, basado en nuestro sistema informático integrado, que vincula a los diversos operadores, y supuso una inversión de $100 millones. De hecho, este sistema se desarrolló específicamente para la administración de programas gubernamentales. Esto, junto con la base de datos de reclamaciones de gobierno más grande del país, nos permite comprender de manera singular e identificar rápidamente las tendencias de efectividad en términos de costos, salud y proveedores, así como las soluciones. 
 
  • Nuestro proceso flexible para reclamaciones nos permite administrar costos y reducir el fraude, el uso indebido y el abuso a través de la gestión de la utilización, autorizaciones previas y revisiones de reclamaciones.
  • Nuestros programas de prevención permiten aprovechar el vínculo conocido entre la salud bucal y la salud general y mejorar el manejo de las complicaciones de salud como la diabetes, lo que reduce los costos generales de atención médica. 
  • Creamos y administramos redes estratégicas que promueven la utilización y facilitan el acceso para nuestros afiliados.
  • Elaboramos y mantenemos programas de gestión de la utilización que ayudan a garantizar que sus afiliados reciban la atención correcta de los proveedores adecuados, en el momento que la necesitan.
  • Además tenemos un equipo con años de experiencia en el diseño y desarrollo de soluciones sólidas a la medida de las necesidades únicas de Medicaid y otros programas del gobierno.

Nos impulsa un propósito

Somos una organización impulsada por un propósito y con una estructura singular orientada a ofrecer el saber, las herramientas y los programas necesarios para que la industria avance hacia estrategias más eficientes y eficaces. Nuestros beneficios se sustentan sobre tres áreas comerciales clave que funcionan coordinadas para avanzar y concientizar sobre la importancia de la salud bucal y cubrir las necesidades de nuestros afiliados. 
  • La DentaQuest Foundation es una fundación filantrópica líder cuyo único foco es la salud bucal. El propósito de la Fundación es promover la prevención, el acceso a cuidado de la salud bucal y crear sociedades con patrocinadores, proveedores, autoridades a cargo de la generación de políticas públicas y líderes comunitarios. Un ejemplo de nuestros esfuerzos es una iniciativa de teleservicios dentales, con el fin de facilitar la prestación de servicios preventivos en regiones con poco acceso a atención. 
  • El DentaQuest Institute está creando la próxima generación en práctica dental. A través de su trabajo para alinear la práctica clínica a las investigaciones basadas en evidencia científica, el DentaQuest Institute ayuda a los profesionales de la salud bucal a encontrar nuevas formas de coordinar con sus pacientes para prevenir enfermedades orales sin descuidar los costos.
  • DentaQuest Care Group es nuestro laboratorio vivo de cuidado dental. Basado en un modelo de cuidado preventivo, tiene clínicas en Alabama y Oregón que demuestran el poder de coordinar el pago en función de resultados de calidad y enfatizar la prevención por sobre la cirugía, propiciar la atención comunitaria y la administración sanitaria de la población.

Nuestra estructura orientada nos aporta la pericia y la tecnología de vanguardia que necesitamos para ayudarle a alcanzar sus objetivos comerciales sin por ello sacrificar calidad ni desviarse de la normativa. Y cada solución que creamos se basa en nuestro enfoque SmartGrowth. Este enfoque combina nuestra capacidad de análisis líder en la industria, fuentes de datos sólidas, pericia y un sistema de beneficios flexible que le ofrece planes y redes que le permitan alcanzar sus objetivos específicos de crecimiento, ahorro en costos y servicios a sus afiliados.

Si desea obtener más información sobre Smartgrowth y Dentaquest, contáctenos hoy mismo 

Mejore sus resultados de salud, ahorre más y logre mayor interés de sus afiliados.

Ese es el poder de SmartGrowth.
Control de costos con mejores resultados