Padre llevando a su hija en los hombros, ambos ríen

Medicaid/CHIP

Asóciese con el líder en servicios Medicaid y logre más


DentaQuest es el administrador líder de beneficios Medicaid dental del país. En la actualidad operamos en más de 30 estados, y prestamos servicio a más de 25 millones de afiliados, la mayoría de ellos de programas patrocinados por el gobierno. En síntesis, nadie tiene más experiencia administrando programas Medicaid y CHIP estatales que DentaQuest.

Con más de 50 años de experiencia en la administración de planes dentales, hemos hecho grandes inversiones en modelos de gestión de personal y estrategias de contratación de talentos, licencias, redes e infraestructura operativa que propicie la excelencia. Estas fortalezas son la base que impulsa el diseño de nuestro sistema exclusivo, nuestras sólidas capacidades de gestión de la utilización y administración de redes de avanzada y nos posicionan para ayudarle a controlar de manera efectiva los costos de su programa, aumentando así el acceso de los afiliados a la atención.

Somos una organización impulsada por un propósito y con una estructura singular orientada a ofrecer el saber, las herramientas y los programas necesarios para que la industria avance hacia estrategias más eficientes y eficaces. A través de Preventistry mejoramos el acceso, los costos y la concientización para mejorar la salud bucal de todos. 

 

Puede contar con nuestra excelencia en servicios administrativos líderes en la industria 

En DentaQuest comprendemos que una ejecución impecable es fundamental para el servicio administrativo y la satisfacción de los clientes. Nos destacamos en este aspecto, con un dominio absoluto del procesamiento de reclamaciones, la revisión de índices de utilización, la respuesta a quejas, apelaciones y quejas formales de afiliados y proveedores, el servicio al cliente, la gestión de 834 archivos de elegibilidad, los informes de datos de reclamaciones de pago por servicios de salud, nuestros servicios de oficina, nuestras funciones de correo interno, los servicios de educación para afiliados y proveedores y nuestras capacidades de generación de informes. Nuestra trayectoria y nuestros programas de control de calidad garantizan que cumplamos o superemos los estándares de calidad de nivel de servicio en todos los estados. Tenemos una gran cantidad de recursos para garantizar la adhesión normativa, incluidos ejecutivos de relaciones con el gobierno que estudian los cambios regulatorios a nivel estatal y local e intermediarios expertos que garantizan que se cumplan o superen los requisitos operativos. 
 

Puede esperar que vayamos más allá de lo que espera 

Si bien un administrador independiente al estilo tradicional es valioso, nos esforzamos por superar la instancia del rol transaccional para ganarnos un lugar como su socio comercial de confianza. Consideramos a su organización una extensión de la nuestra y asumimos el compromiso de propiciar el éxito de sus programas de maneras que bajen sus costos y generen un impacto positivo sobre los resultados de salud bucal de sus afiliados. Nuestro personal conoce en profundidad las reglamentaciones de los programas de gobierno de todo Estados Unidos, lo que elimina la necesidad de capacitación que podría dificultar nuestra capacidad de ayudarle a alcanzar sus metas.
 

Innove con nosotros para obtener más valor

Hemos desarrollado una serie de servicios basados en el valor que complementan sus programas dentales y médicos actuales, mejoran los resultados para los pacientes y bajan los costos. Estos servicios incluyen un diseño de beneficios basado en el valor, redes de proveedores evaluados según el valor que aportan, estrategias de atención centradas en las personas e integración de servicios médicos y dentales. Para seguir a la vanguardia en innovación, invertimos en centros de excelencia que prestan servicios preventivos para mejorar los resultados de los pacientes con costos más bajos. Esta estrategia puede suponer grandes ahorros para usted. Por cada 10 % de la población que accede a cuidado a través de los centros de excelencia, los costos del programa se reducen en un 1-2 % o más y mejoran los resultados para la salud de los pacientes.
 

¿Está listo para lograr más? Contáctenos hoy mismo al 844-870-3982 o haga clic aquí.